关节炎,对于很多人而言,相信并不陌生。50 多岁,却已长期遭受关节疼痛折磨的人,相信并不少。很多人在辗转求诊了多家医院多个医生后,却始终抱有希望:我这个关节炎什么时候才能完全恢复到以前的状态?我这个关节炎能根治吗?

事实上,关节炎并不是一个确切的病名,而是一个笼统称呼,只要是关节出现不适,都可以通归到“关节炎”的范畴。包括关节肿胀、疼痛、积液、活动受限……而这些现象背后的确切原因则因人而异;而关节炎、类风湿关节炎、痛风、红斑狼疮、纤维肌痛等,都会引起关节疼痛。


关节炎疼痛起来很痛苦,渴望有根治关节炎的方法! 健康周刊 第1张


  截至目前,累计高达100多种疾病状况,能引起关节炎。其中最常见的是骨关节炎(oa),该疾病随着年龄的增长而发生,在75岁以上人群中,有80%的男性和女性会受到该病的影响。oa主要影响软骨,损害负重关节功能。oa的发生可能由于关节的过度或重复负载而导致,包括与工作相关的活动、外伤、炎症及由慢性肥胖引发的关节持续性压力。

  类风湿关节炎(ra)是关节炎第二较常见疾病。它是一种极具破坏性,使人体的免疫系统攻击健康关节组织的全身衰竭状况,ra会造成炎症和继发性关节损伤。女性比男性受到ra攻击的频率更高,其发病高峰年龄在20至50岁之间,在成年人中的发病率高达2%。

关节炎目前确实无法根治。

关节属于消耗品,关节软骨再生性能差,因此关节炎发病后基本无法从根本上逆转,只能改善症状,恢复不到初始状态。同时,由于年龄增长,关节内结构已不再是年轻时的状态,治疗是不能逆转关节老化所表现出来的功能下降的。

很多人心里默认的“根治”,指的是同一部位、同一器官所发生的疾病,经过治疗后致病原因消失、所有症状消除,相关的生理改变恢复正常,以后该部位不再因为相同病因而发生相同疾病。

关节炎疼痛起来很痛苦,渴望有根治关节炎的方法! 健康周刊 第2张


但是严格来说,能做到“根治”的疾病并不多。如今治疗的目的在于:减轻关节炎带来的疼痛,改善生活质量。以退化性关节炎为例,经过临床治疗后,关节炎虽不能根治,但患者的症状和体征大部分消失,不再出现急性发作,对生活的影响并不大。

而对于早中期骨关节炎,尚未达到手术指证,门诊主要以口服药物、理疗以及关节内穿刺治疗,大部分患者都可实现原有症状的八九成缓解,从明显的疼痛转变为一般活动无受限,长距离行走有轻微疼痛。

如果关节炎比较严重,可进行手术治疗。尤其建议在发生严重残疾、肌肉进一步萎缩前进行手术治疗。大多数是做关节镜手术,把关节内的游离体和造成关节积液的滑膜清理一下,并把撕裂的半月板修整一下。手术后症状得以改善,但手术后能恢复到原有功能的多少,主要看关节破坏的情况。

而某些患者关节破坏较重的,需要进行关节置换的,术后虽不能100%恢复原有功能,但已经比手术前的功能改善很多,而且也不会再痛。


关节炎疼痛起来很痛苦,渴望有根治关节炎的方法! 健康周刊 第3张


  此外,轻度至中度关节炎疼痛的,药物就可以控制。乙酰氨基酚是最佳选择,副作用较小。对于骨关节炎和类风湿关节炎引起的中度至重度疼痛,西乐葆和万络等是首选药物,止痛强度较大,也不存在胃肠道副作用。

   关节炎是一种慢性、进展性疾病,虽然不能根治,但能通过有效的临床治疗、均衡饮食、定期运动、保持体重和物理治疗等,可以实行全面管理和控制。





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